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Les renseignements cliniques et chronologiques (date de début des signes cliniques, zone endémique) sont indispensables à l’interprétation des résultats et doivent être obligatoirement consignés dans la fiche de renseignement clinique :

• pour le virus Zika: [download id= »5797″]
• pour les autres arboviroses: [download id= »5803″]

Guidez votre démarche diagnostique en fonction des recommandations:

Infection par les virus de la dengue et du chikungunya:

Le diagnostic biologique de la dengue et/ou du chikungunya, n’est pris en charge que dans les situations cliniques suivantes :

• symptomatologie évocatrice chez un patient revenant d’une zone touchée par les virus de la dengue et / ou du chikungunya
• symptomatologie évocatrice chez un patient se trouvant dans une zone d’activité du vecteur pendant une période d’activité du vecteur (en phase épidémique, les indications de la confirmation biologique sont limitées notamment aux cas graves, aux cas hospitalisés, aux patients atteints de comorbidités, aux formes atypiques, aux femmes enceintes et aux nouveau-nés).

• Infection par les virus de la dengue :

Des renseignements cliniques et chronologiques (date du début des signes cliniques, date du prélèvement) sont indispensables pour la réalisation et l’interprétation des résultats.

• Entre J0 et J7, la recherche par RT PCR est réalisée.
• Entre J5 et J7, la RT-PCR est associée au test sérologique.
• Au-delà de J7, le test sérologique est réalisé.

• Infection par le virus du chikungunya :

Des renseignements cliniques et chronologiques (date du début des signes cliniques, date du prélèvement) sont indispensables pour la réalisation et l’interprétation des examens.

• Entre J0 et J7, la recherche par RT PCR est réalisée.
• Entre J5 et J7, la RT-PCR est associée au test sérologique.
• Au-delà de J7, le test sérologique est réalisé.

Infection par le virus Zika :

Le diagnostic biologique de l’infection par le virus Zika n’est pris en charge que dans les situations cliniques suivantes :

• symptomatologie évocatrice chez un patient revenant d’une zone de transmission du virus Zika.
• symptomatologie évocatrice chez un patient se trouvant dans une zone de transmission du virus Zika pendant une période d’activité du vecteur (en phase épidémique, les indications du diagnostic biologique sont limitées notamment aux formes neurologiques graves, aux femmes enceintes et aux nouveau-nés).

• Entre J0 et J7, la recherche par RT-PCR peut être réalisée dans le sang et/ou les urines.
• Entre J7 et J10, la recherche par RT-PCR peut être réalisée dans les urines uniquement.
• A partir de J5, le test sérologique peut être réalisé.

Les renseignements cliniques et chronologiques (date de début des signes cliniques ; date du prélèvement), indispensables à l’interprétation des résultats, doivent être obligatoirement consignés dans la fiche de renseignement clinique prévue à cet effet. 

Le sérologie se positive 5 jours après le début des signes cliniques (IgM puis IgG). Il existe des réactions croisées entre le virus de la Dengue et le Zika (flavivirus), il est donc conseillé de réaliser en parallèle la recherche des deux virus systématiquement. Il n’a pas été constaté de réactions croisées avec le virus du Chikungunya. La sérologie Kika peut être également utile pour faire le diagnostic d’une éventuelle infection asymptomatique chez une femme enceinte ayant séjourné en zone d’endémie. Dans ce cas, il est alors préconisé de réaliser une sérologie 30 jours après la date du retour.

Autre :

• Consultez les dossiers complets (InVS): zika, chikungunya, dengue
• Consultez la fiche d’alerte du ministère de affaires sociales
• Faire une déclaration d’un cas
• JORF du 9 avril 2017
• CNR arboviroses