Nouvelle campagne de vaccination contre la grippe saisonnière
publié le : 6 octobre 2017

La nouvelle campagne de vaccination contre la grippe saisonnière de l’Assurance maladie vient de débuter et prendra fin le 31 janvier 2018.
Le taux de couverture vaccinale des personnes à risque reste inférieur à 50 %. Une légère baisse a été observée en 2016 (47,4 % versus 48,3 % en 2015). Face à ce constat, l’Assurance maladie lance une campagne d’information, avec pour signature « Ne laissons pas la grippe nous gâcher l’hiver – Protégeons-nous, protégeons nos proches, vaccinons nous ».
Pour rappel, le vaccin antigrippal trivalent est pris en charge à 100 % notamment pour :
- les sujets âgés de 65 ans et plus,
- les personnes souffrant de certaines pathologies chroniques,
- les femmes enceintes quel que soit le trimestre de la grossesse,
- les personnes obèses ayant un IMC égal ou supérieur à 40 kg/m2.
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Selon le Haut Conseil de la santé publique, Il est souhaitable d’établir un diagnostic microbiologique d’IRA en cas d’infection grave ou d’évolution défavorable. Il est important d’établir un diagnostic microbiologique notamment en cas d’épidémie de grippe. Selon le contexte épidémique local ou la gravité des cas, une recherche peut être demandée dès l’apparition des premiers cas, notamment pour proposer un traitement spécifique. Les Tests de détection rapide (TDR) de la grippe et du VRS par immunochromatographie sur membrane offrent l’avantage d’être simples d’utilisation et praticables au sein des Ehpad. Les TDR pour la grippe sont inscrits à la Nomenclature des actes de biologie médicale (NABM). Du fait de sa faible sensibilité, au moins 3 TDR faits dans de bonnes conditions doivent être négatifs pour écarter le diagnostic de grippe. En période de circulation des virus influenzae, en dehors d’éléments cliniques et épidémiologiques en faveur d’une étiologie bactérienne, la réalisation dans l’Ehpad de tests de diagnostic rapide antigénique de grippe est préconisée. Les performances des tests antigéniques varient selon les tests et le virus circulant. Si l’ensemble des TDR (au minimum trois) ou des PCR sont négatifs, des étiologies autres que la grippe devront être envisagées et recherchées si possible (Haut Conseil de la santé publique – Conduite à tenir devant une ou des IRA en Ehpad/Juillet 2012).
Labosud-Ocbiologie met à la disposition des médecins un test basé sur une recherche antigénique directe sur les sécrétions rhinopharyngées (écouvillonnage nasal ou aspiration rhinopharyngée) par Immuno-chromatographie sur membrane. Cette technique détecte les virus A et B et offre une sensibilité de 91,8% et une spécificité de 98,9% sur le sérotype A. La corrélation avec la méthode de référence (culture virale) est de 96,6%.
source : InVS, Haut Conseil de la santé publique, SD Influenza antigen bioline®