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Évolution dans la prise en charge des diarrhées ; prise en charge renforcée de la recherche de Clostridium à partir du 23 septembre 2019

publié le : 16 septembre 2019

Le diagnostic d’une infection à C. difficile s’inscrit dans le cadre d’une diarrhée chez un patient d’âge supérieur à 3 ans et dans les situations suivantes :

En établissement de soins :

  • à l’admission, recherche systématique, à l’initiative du biologiste médical, en complément de la coproculture standard
  • après 3 jours d’hospitalisation, seule la recherche de C. difficile toxinogène doit être réalisée, en dehors de situation particulière (toxi-infections alimentaires collectives).

En dehors d’une hospitalisation ou chez un patient hébergé en établissement institutionnel: sur prescription médicale, ou à l’initiative du biologiste médical dans une des situations suivantes :

  • patients âgés de plus de 65 ans, ou
  • antécédent d’hospitalisation dans les 2 mois qui précèdent la diarrhée, ou
  • antibiothérapie dans les 2 mois qui précèdent l’épisode de diarrhée.

source: JORF