Questions fréquemment posées

Suivi médical et Ramadan

Beaucoup de patients de confession musulmane pratiquant le jeûne du Ramadan pensent injustement qu’il est illicite d’effectuer un prélèvement sanguin. Cette conduite peut porter préjudice à leur santé, c’est pour cela qu’il est important de rappeler que les prises de sang n’annulent absolument pas le jeune.

Les prises de sang à jeun doivent être effectuées après une période de jeune de 12h, soit à partir de 15h30 si les fidèles ont pris le repas du matin (S’hour).

 

Quelles sont les précautions nécessaires pour réaliser la recherche de la bactérie Helicobacter pylori par test respiratoire ?

Préconisations pour le prélèvement :

  • Ce test doit être réalisé :
    • 1 mois après l’arrêt de toute antibiothérapie,
    • 15 jours au moins après l’arrêt des antisécrétoires :
      •  Inhibiteurs de la pompe à protons :
        • Inexium
        • Lanzor
        • Ogast
        • Mopral
        • Omeprazole
        • Zoltun
        • Eupantol
        • Inipomp
        • Pariet
      • Anti-H2
        • Stomedine
        • Tagamet
        • Pepsidac
        • Pepdine
        • Nizaxid
        • Azentac
        • Raniplex
        • Pepsiduo
      • Et aussi
        • Cytotec
        • Keal
        • Ulcar
    • 24 heures après arrêt des anti-acides et pansements gastro-intestinaux
      • Digestif marga
      • Gelusil
      • Isudrine
      • Maalox
      • Moxydar
      • Phosphalugel
      • Renie
      • Riopan
      • Rocgel
      • Xollam
      • Actapulgite
      • Belix
      • Smecta
      • Bolinan
      • Poly-Karaya
      • Pepsan
      • Polysilane
      • Siligaz
      • Acidrine
      • Contracide
      • Gastropulgite
      • Gelox
      • Kaomuth
      • Mutésa
      • Neutroses

 

En effet ces traitements interfèrent sur la présence d’Helicobacter pylori pouvant rendre le test faussement négatif.

  • Avant le prélèvement :

Se procurer le test HELIKIT (réservé à l’adulte de plus de 15 ans)
ou le test INFAI disponible en pharmacie.

  • Le jour du prélèvement :

– Se munir :

* du test HELIKIT prescrit par le médecin,

* ou du test INFAI et de 200 ml de pur jus d’orange si pas d’acide citrique dans le kit (= 100 ml de pur jus d’orange pour les enfants de 3 à 11 ans).

– Se présenter après 12h de jeûne sans avoir mangé, bu et fumé.

Si les consignes n’ont pas été respectées, il est préférable de reporter le test.

Il faudra environ 40 minutes pour la réalisation du prélèvement.

Comment remplir la fiche de transmission des prélèvements sanguins

Nous avons engagé une démarche d’accréditation qui nous impose une parfaite maîtrise de la phase pré-analytique (identito-vigilance, conformité et traçabilité des échantillons).
La réforme de la biologie médicale impose, par ailleurs, aux biologistes d’organiser un recueil actif de renseignements cliniques.
Nous mettons en œuvre des outils pour répondre à ces objectifs :

  • Manuel de prélèvement accessible en ligne sur le site Labosud
  • des fiches de transmissions adaptées
  • des étiquettes au nom de vos patients envoyées directement à leur domicile ou disponibles au laboratoire

Ce document a pour but de vous présenter la fiche de transmission  de prélèvements sanguins : celle-ci se décompose en 4 parties :

  • Item 1, Patient : respecter les règles d’identito-vigilance.
  • Item2, Données cliniques : garantir la traçabilité des prélèvements.
  • Item3, Prélèvement : tracer les renseignements cliniques :
  • Item4, résultats gérer les cas particuliers :

Les renseignements demandés nous aident à traiter plus efficacement ces examens, de répondre aux exigences d’accréditation et ce pour une meilleure prise en charge des patients.

Télécharger la fiche explicative : Téléchargement

 

 

Quels sont les obligations relative aux prélèvements en immuno-hématologie (groupages, RAI, Coombs) ?

Dans un souci d’amélioration de la qualité des analyses, de la sécurité transfusionnelle, nous attirons votre attention sur l’importance de la phase pré-analytique des analyses de biologie médicale en immuno-hématologie.

En conséquence, merci pour tous les prélèvements :

  • De vérifier l’identité des personnes
  • De remplir de manière exhaustive les fiches de renseignement fournies dans les boites.
  • D’écrire sur le tube de prélèvement le nom de naissance, le prénom, le sexe, la date de naissance et le nom marital pour tous les prélèvements.

En l’absence d’identification complète des tubes et/ou de la fiche de renseignement, ne pouvant garantir le respect de l’arrêté du 26 avril 2002 et la circulaire DGS/DHOS/AFSSAPS n° 2003-582 du 15 décembre 2003, le laboratoire ne pourra pas effectuer les analyses.

  • D’effectuer pour les groupes sanguins, deux ponctions et donc d’utiliser deux boites de prélèvement pour lesquelles les fiches d’identifications doivent être complétées (dans le cas ou une seule boite serait prélevée, le laboratoire ne pourra effectuer qu’une seule détermination du groupe).

Les groupages sanguins sont utilisés essentiellement dans le suivi des grossesses et pour les transfusions sanguines. Dans le cadre de la transfusion, toute erreur de groupage peut avoir des conséquences catastrophiques.

Nous vous rappelons que selon l’arrêté du 26 avril 2002 relatif à la bonne exécution des analyses de biologie médicale concernant les groupes sanguins, les dispositions réglementaires de sécurité imposent :

  • L’indentification sans erreur du patient et la réalisation de deux déterminations issues de deux actes de prélèvement différents

Pour les prescriptions mentionnant « première détermination » ou seulement le « RAI », une seule ponction sera réalisée.

Restant à votre écoute, nous vous remercions de votre compréhension.

Consultez l’aide à la prescription des groupes sanguins et recherche d’anticorps anti-érithrocytaires (RAI) édité en 2013 par l’assurance maladie (directive de la HAS):Téléchargement .

Les résultats urgents ou préoccupants me sont ils téléphonés systématiquement ?

Les demandes d’examens signalées urgentes sont exécutées jusqu’à la fermeture des laboratoires, elles doivent nous être signalées par une mention spécifique sur l’ordonnance (Urgent, En urgence…).

Les résultats peuvent vous être communiqués par téléphone même après la fermeture du laboratoire ; pensez à nous laisser un numéro de téléphone portable.

Les résultats préoccupants vous seront communiqués par téléphone : consulter la grille des critères d’alerte pour les médecins

 

Je suis une infirmière, que dois je faire pour déposer les prélèvements dans un laboratoire ?

Chaque préleveur extérieur doit prendre contact avec le laboratoire de son choix pour définir avec ce dernier les modalités de dépôt des boites de prélèvement (localisation des boites neuves, tri des boites pleines, matériels de prélèvement, horaires du laboratoire…). Une convention de partenariat devra obligatoirement être signée entre la laboratoire et le préleveur (accord interprofessionnel (dec. 2012).

Télécharger ci dessous les documents nécessaires à l’établissement de la convention avec votre laboratoire Labosud. Elle devra être signée en double exemplaire par tous professionnels de santé agissant en tant que préleveur externe et le biologiste de votre laboratoire habituel. Une convention dématérialisée peut être signée en ligne, faites nous la demande par mail (labosud.ide@labosud.fr) en nous précisant votre nom, prénom, n° de téléphone, n° ADELI, adresse mail et votre laboratoire de proximité.

La convention a pour objet de régir les relations entre le laboratoire de biologie et le professionnel de santé agissant en tant que préleveur externe (article L6211-14 du CSP).

  • Convention entre un préleveur extérieur au laboratoire et le LBM: Téléchargement
  • Attestation de réception des documents pré-analytiques par les IDE: Téléchargement

Puis je faire un ajout d’analyses aprés réception du compte rendu ?

L’ajout d’une analyse est possible dans un délai de 24h après le prélèvement, seulement si les conditions de conservations des analytes sont compatibles avec la reprise des prélèvements. En effet, certains analytes ont une conservation limitée dans le temps qui ne permet pas toujours la reprise du prélèvement (coagulation, bicarbonates, potassium, ASAT, Magnésium…). Demander conseil auprès de votre laboratoire habituel.

Puis je avoir accés aux documents à remplir (fiche de renseignements, fiches de préconisations, fiche de consentement) indispensables à la bonne réalisation des analyses ?

Vous trouverez toutes les fiches sur le manuel de prélèvement en ligne, elles sont en libre téléchargement. il vous suffit de les imprimer, de les compléter puis de les joindre à votre prélèvement ou votre prescription.

 

Puis je consulter les résultats des mes patients sur tablette ou smartphone « au lit du malade » 24h/24 et 7j/7 ?

Vous pouvez consulter les résultats de vos patient sur le serveur Labo On Line sécurisé accessible 24h/24 sur PC/Mac, tablettes et smartphone (Androïd© et Iphone©). Ce service nécessite une inscription préalable auprès de votre laboratoire habituel Labosud. Demandez-nous par mail : labosud.ide@labosud.fr

Attention, les résultats des patients mineurs ou hospitalisés en clinique ne sont pas consultables sur le serveur de résultats.

 

Que dois je faire pour recevoir les résultats par voie dématérialisée ? (HPRIM, Apicrypt, fax)

Pour se conformer aux exigences de la norme ISO 15189 et du code de la santé publique, nous devons mettre en place un suivi annuel des procédures d’échanges informatiques pour garantir les conditions de confidentialité, intégrité, authenticité et non répudiation des données transmises (résultats).

Dans ce but, nous désirerions:

  • Prendre connaissance de vos attentes ou mettre à jour les procédures que nous utilisons avec votre cabinet ou votre établissement.
  • Mettre en place, ensemble, les conditions matérielles de cette transmission pour respecter nos diverses obligations (confidentialité, intégrité, authenticité et non répudiation)

Merci de télécharger et remplir le formulaire sur le mode de transmission des données que vous voulez adopter et de l’adresser à votre laboratoire habituel: Téléchargement

Si vous, ou l’un des médecins de votre cabinet ou de votre établissement de soin ne l’a pas réalisé, il vous sera demandé d’établir une convention de preuve des données transmises. Dans cette intention, votre laboratoire vous transmettra des dossiers tests « papier » pour y vérifier la concordance des données avec celles qui vous ont été transmises par voie informatique (apicrypt, HPRIM, fax,…). Merci de vérifier la concordance et la présence des items suivants: valeurs de paramètres, valeurs de référence, unités, nom du laboratoire et du biologiste, signature. Pour chacun des dossiers, merci de noter « j’atteste que le compte rendu au format papier de ce dossier comporte les mêmes mentions que le compte rendu qui m’a été transmis par voie dématérialisée ».

Nous vous remercions de l’aide que vous nous fournissez dans notre démarche d’accréditation et vous remercie de retourner ces documents dans votre laboratoire habituel (courrier, fax ou par la tournée des boites de prélèvement).

Quelles sont les mentions obligatoires sur une prescription ?

  • Nom, prénom, nom de jeune fille et date de naissance du patient.
  • Nom, prénom, adresse, n°d’identification et signature du prescripteur.

En raison du nombre important d’homonymes, nous vous remercions de respecter la parfaite identification des patients.

On ajoutera au besoin :

  • Données cliniques pertinentes (au besoin, elles permettent d’orienter ou d’ajouter des recherches complémentaires à l’initiative du biologiste et en fonction des résultats).
  • Poids (si Cockroft demandé, à défaut, le MDRD sera calculé).
  • Caractère d’urgence (au besoin, notez « urgent », « en urgence », consultez notre gestion des examens urgents).
  • Fiche de renseignements (pour analyses spécialisées : consultez les documents techniques)
  • Fiche de consentement : pour les tests génétiques (T21, HLA, recherche de mutations…: documents techniques)

Quelles sont les analyses à réaliser en fonction de la prise d’un traitement ?

ECBU: attendre un délai de 48 h après la prise d’un traitement antibiotique.

Dosage de médicament : les dosages de médicaments doivent être réalisés au nadir, juste avant la nouvelle prise, pour déterminer le taux résiduel. Nous vous remercions d’indiquer sur l ‘ordonnance : le nom du médicament, la posologie, le poids et la taille du patient.

Pour les préleveurs, merci de noter sur la fiche de renseignement: l’heure de la dernière prise, ainsi que l’heure du prélèvement.

Quelles sont les examens ayant des conditions particulières de prélèvement (jeune) ?

Retrouver les examens à effectuer à jeun sur notre manuel de prélèvement:  https://labosudb.manuelprelevement.fr/

 

Pour être à jeun, vous ou votre patient ne doit avoir absorbé aucune nourriture sous forme solide ou liquide depuis 12 heures pour le bilan lipidique : cholestérol, triglycérides ou 8 heures pour les autres examens.

Donc, la veille au soir de l’examen, dînez léger et abstenez-vous de grignoter avant le coucher ou la nuit ; au réveil ne petit-déjeunez pas.

Le non respect de cette précaution peut entrainer une mauvaise interprétation des résultats de l’analyse de sang.

Il est possible de boire de très faibles volumes d’eau plate, un café ou un thé sans sucre ni lait. Evidemment, toute boisson sucrée ou alcoolisé est proscrite (si votre prise de sang est prévue à 7 heures du matin, il faut donc cesser de s’alimenter à partir de 19 heures la veille).

Il est possible de prendre vos médicaments sauf si un dosage de médicament est prescrit (lithium, digoxine, …).
(Apbm 2016).

Où se trouve le laboratoire le plus proche de chez moi ?

Cliquez ici pour consulter les informations sur le site le plus proche de chez vous.

Quelles sont les conditions de remboursement ?

Les tarifs des analyses sont définis dans la nomenclature des actes de biologie médicale (NABM) consultable sur le site de l’assurance maladie.

Les analyses sont prises en charge à 60% par la sécurité sociale. Le restant, qui constitue le ticket modérateur, est pris en charge par les mutuelles.

Le laboratoire effectue l’avance de ces frais pour la plupart des mutuelles (tiers payant) à condition d’avoir une ordonnance, votre carte vitale et votre carte de mutuelle en cours de validité. Les personnes possédant une CMU (Complémentaire Mutuelle Universelle) ou une AME (Aide Médicale d’Etat) n’ont pas de frais à avancer à condition de présenter leur attestation papier à jour au moment du prélèvement.

Notez que quelques rares examens de biologie ne font pas partie de la nomenclature des actes de biologie médicale. Ils sont exprimés directement en euros et ne sont pas pris en charge par les caisses d’assurance maladie.

Je suis mineur, est ce que je venir seul chercher mes résultats ?

Pour chaque prélèvement réalisé au laboratoire, une carte est remise à votre parent ou votre accompagnant majeur sur laquelle figure le numéro de votre dossier. Cette carte sera demandée à votre parent lors de la remise des résultats pour garantir la confidentialité de vos analyses. Si aucun parent ne vous accompagne, les résultats seront postés chez vous ou seulement à votre médecin.

Puis-je venir chercher mes résultats si j’ai été prélevé à domicile ?

Oui, il faut le signaler à la personne qui vous prélève. Elle notera sur la fiche de transmission de vos analyses. Au laboratoire, votre identité sera contrôlée avec votre carte d’identité ou votre carte vitale.

Puis je téléphoner pour obtenir un résultat ?

Les modalités d’accréditation des laboratoires Labosud-ocbiologie ne permettent pas de communiquer l’intégralité des résultats par téléphone. Les résultats qui peuvent être donnés par téléphone sont communiqués uniquement après vérification du numéro de votre dossier inscrit sur la carte qui vous sera remise lors du prélèvement.

Peut on remettre les résultats à mon infirmière ?

Les résultats peuvent être remis à votre infirmier si vous le souhaitez. Faites en lui la demande lors de votre prise de sang. Votre demande nous sera transmise sur la fiche de transmission de prélèvement.

Peut on me faxer les résultats ?

Les modalités d’accréditation des laboratoires Labosud-ocbiologie ne permettent pas de diffuser les résultats sur votre fax personnel ou celui de votre lieu de travail. Vous pouvez néanmoins consulter et imprimer vos résultats directement à partir de votre ordinateur en consutant notre site internet sécurisé (http://www.labosud-ocbiologie.fr/), onglet « espace patient » puis « vos résultats en ligne ». Renseignez-vous auprès de nos secrétaires.

Peut on m’envoyer les résultats par mail ?

Les modalités d’accréditation des laboratoires Labosud-ocbiologie ne permettent pas de diffuser les résultats sur votre boite mail personnel. Vous pouvez néanmoins consulter et imprimer vos résultats directement à partir de votre ordinateur en consultant notre site internet sécurisé (http://www.labosud-ocbiologie.fr), onglet « espace patient » puis « vos résultats en ligne ». Renseignez-vous auprès de nos secrétaires.

Peut on m’envoyer les résultats par courrier ?

Vos résultats peuvent vous être envoyés par courrier directement chez vous. Faites en la demande à nos secrétaires. Le délai de transmission sera celui défini par la poste au tarif de la lettre verte.

Qui peut m’interpréter les résultats ?

Dans chacun des laboratoires Labosud-ocbiologie, un biologiste se tient à votre disposition pour interpréter vos résultats dans le respect de la confidentialité et selon la disponibilité du biologiste. Vous pouvez en faire la demande à nos secrétaires lorsque vous venez chercher vos résultats.

Les résultats peuvent-ils être envoyés à un autre médecin ? (généraliste, spécialiste)

Si vous souhaitez que vos résultats soient transmis à un autre médecin qui celui qui vous a prescrit le bilan, vous pouvez en faire la demande au laboratoire ou à l’infirmière (domicile). Un duplicata du compte rendu lui sera transmis selon les modalités que nous avons fixé avec lui (électronique, fax selon certaines conditions ou courrier).

Les résultats sont-ils adressés à mon médecin directement ?

Un compte rendu est toujours adressé au médecin prescripteur. Ce compte rendu lui est transmis selon les modalités que nous avons fixé avec lui (électronique, fax selon certaines conditions ou courrier)

Qui peut venir chercher mes résultats ?

Pour chaque prélèvement réalisé au laboratoire, une carte vous est remise sur laquelle figure le numéro de votre dossier. Cette carte vous sera demandée lors de la remise des résultats pour garantir la confidentialité de vos analyses. En cas d’impossibilité pour vous de venir chercher vos résultats, vous pouvez donner cette carte à une autre personne pour qu’elle puisse retirer les résultats à votre place.

Quand puis-je venir chercher mes résultats ?

Vos analyses nécessitent un délai analytique qui est propre à chacune d’entre elles. Certaines analyses sont réalisées dans la journée, mais d’autres nécessitent un délai plus long. Pour connaître la date à laquelle vous pouvez venir chercher vos analyses ou la date de l’envoi par courrier, vous pouvez demander à nos secrétaires ou à la personne qui vous fera le prélèvement. Ces délais sont précisés sur le manuel de prélèvement consultable ici.

Fiche de renseignements : Paludisme

Cet examen nécessite des renseignements spécifiques.
Merci d’éditer et renseigner cette fiche avant de passer à votre laboratoire.
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Recherche de Bilharziose urinaire (Schistosoma haematobium)

Cet examen nécessite des renseignements ou des conditions particulières.
Merci d’éditer et renseigner cette fiche avant de passer à votre laboratoire.
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Expectorations (Prélèvement Broncho-pulmonaire +/- recherche de mycobactéries.)

Cet examen nécessite des renseignements ou des conditions particulières.
Merci d’éditer et renseigner cette fiche avant de passer à votre laboratoire.
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Recueil de selles – Coproculture et/ou parasitologie

Cet examen nécessite des renseignements ou des conditions particulières.
Merci d’éditer et renseigner cette fiche avant de passer à votre laboratoire.
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Demande de caryotype constitutionnel prénatal

Cet examen nécessite des renseignements ou des conditions particulières.
Merci d’éditer et renseigner cette fiche avant de passer à votre laboratoire.
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Demande de caryotype constitutionnel

Cet examen nécessite des renseignements ou des conditions particulières.
Merci d’éditer et renseigner cette fiche avant de passer à votre laboratoire.
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Fiche de demande d’évaluation du risque de trisomie 21 fœtale pour les marqueurs sériques maternels

Cet examen nécessite des renseignements ou des conditions particulières.
Merci d’éditer et renseigner cette fiche avant de passer à votre laboratoire.
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Questionnaire avant prélèvement de sperme (fertilité)

Cet examen nécessite des renseignements spécifiques.
Merci d’éditer et renseigner cette fiche avant de passer à votre laboratoire.
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Recueil de sperme pour Spermoculture

Cet examen nécessite des renseignements ou des conditions particulières.
Merci d’éditer et renseigner cette fiche avant de passer à votre laboratoire.
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Recueil des urines pour recherche de Mycobactéries

Cet examen nécessite des renseignements ou des conditions particulières.
Merci d’éditer et renseigner cette fiche avant de passer à votre laboratoire.
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Recueil d’urines (nourrisson) pour ECBU et DHL

Cet examen nécessite des renseignements ou des conditions particulières.
Merci d’éditer et renseigner cette fiche avant de passer à votre laboratoire.
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1er jet d’urines (C.trachomatis, Gonocoque, M. genitalium par PCR / Trichomonas / Mycoplasmes (culture))

Cet examen nécessite des renseignements ou des conditions particulières.
Merci d’éditer et renseigner cette fiche avant de passer à votre laboratoire.
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Recueil d’urines pour Addis

Cet examen nécessite des renseignements ou des conditions particulières.
Merci d’éditer et renseigner cette fiche avant de passer à votre laboratoire.
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Recueil des urines de 24 heures

Cet examen nécessite des renseignements ou des conditions particulières.
Merci d’éditer et renseigner cette fiche avant de passer à votre laboratoire.
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Examen cytobactériologique des urines (ECBU – D.H.L. – Recherche de cristaux)

Cet examen nécessite des renseignements ou des conditions particulières.
Merci d’éditer et renseigner cette fiche avant de passer à votre laboratoire.
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Règles à respecter pour un prélèvement bactériologique mycologique ou parasitologique ?

Les conditions à respecter :
– Pas de traitement local depuis au moins 4 jours.
– Ne pas désinfecter la zone infectée avant de venir au laboratoire
– Attendre que le prélèvement soit fait avant de débuter un traitement antibiotique.

Me faut-il être à jeun pour une prise de sang ?

En règle générale, il faut éviter de prendre un repas riche en sucres et en graisses juste avant une prise de sang.
On entend par jeune strict ne rien manger de solide depuis 12 heures au moins.
Il est cependant possible de boire de l’eau.
Certaines analyses nécessitent un jeûne strict, d’autres un régime alimentaire particulier ou un horaire particulier.
Pour connaitre les analyses nécessitant des conditions particulières, cliquer ici.

Quels documents me faut-il présenter ?

Vous devez vous présenter à l’accueil avec :
– Votre ordonnance en cours de validité.
– Votre carte vitale ou une attestation de la sécurité sociale.
– Votre carte d’assurance complémentaire (ou mutuelle).
– Une pièce d’identité pour certaines prescriptions (dossiers d’assurance, préfectures, etc..).

Me faut-il prendre rendez-vous ?

La plupart des prélèvements ne nécessite pas de rendez-vous. Consultez les horaires de prélèvements (souvent différentes des heures d’ouverture), ainsi que les éventuelles conditions particulières spécifiques à votre site.

Comment me rendre au laboratoire ?

Chaque site vous précise, s’ils existent, les transports en commun disponibles ainsi que les parkings proches et les facilités d’accès proposées aux personnes à mobilité réduite.